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[新聞] 台灣人口急速老化怎麼辦?

台灣官方宣布;台灣的人口老化指數持續上揚,六十五歲以上人口對比零至十四歲人口的老化指數為百分之八十八點五七,較去年上半年增加五點四三個百分點。

零至十四歲及六十五歲以上兩端的“依賴人口”,和十五至六十四歲“工作年齡人口”的“扶養比”,也比去年同期微升。預估從明年起,台灣工作年齡人口將大幅減少,工作人口總數今年達一千七百萬人的歷史高峰後就會陡降,每年將減少十八萬人,扶養比將大幅提高,年輕世代的負擔會更加沉重。

又有官方數字顯示,從現在到2025年,台灣人口老化的速度是英國的7倍,比起人口老化問題最嚴重的日本來,台灣人口老化速度也遠遠超越了東瀛三島。而且自今年起台灣的工作人口數量,每年減少十八萬人,這是十分驚人的數字,“少子化”現象始終不見好轉,因為多數年輕夫婦的收入不足,不敢貿然生兒育女,十年之後台灣會變得又老又窮了嗎?

老人增多之後,立刻面臨的是老人長期照顧的問題;他們的醫療需求及開銷將大幅度增加,在這方面所需要的資源人力都很迫切,台灣的全民健康醫療保險制度能撐得住嗎?人口老化的問題迫在眉睫,可是台灣社會及各政黨對此好像還沒有什麼認識或想法,他們都一頭栽在即將來臨的選舉上面,全力打拼希望能取得選戰的勝利。

因應台灣人口邁向高齡化趨勢,民進黨主席蔡英文最近才提出四個解決方案:推動長期照顧十年2.0計劃、“托育、長照、婦女就業”三合一政策、改善年金制度及創造高齡服務產業等。

蔡主席的講話風格與內容一貫,都只是提出幾句口號,大概是為了在選舉中方便順口說來,為選舉造勢而已,至於這些方案的具體實施辦法,通常就沒有下文了。正如小英子曾提出“2015年台灣成為非核家園,全面廢除核能發電,以綠色能源來代替核能發電”。但是台灣的替代能源從哪裡來,綠色能源的開發需要時間更需要大量投資,即便有了替代能源,它們的單價也會比核能發電貴很多,十年的時間做的到嗎?這十年的開發綠色能源計劃在哪裡?他們一律回答不出來。

唯一見到的有關台灣老人長期照顧的方案:建議應設立長期照護保險,希望尚未到達65歲的人預先購買。至於如何與現行健保接軌,官方是否應出面管理,保證長者離開醫療院所後,可以順利進入長期照顧系統,防止患者進一步失能等細節,都沒談到。而且這些方案還要經過“立法院”那個衙門的討論協商,不是立刻可以見到結果的,一般要拖上個一年半載的就算很正常。

長照保險和蔡英文所提的解決方案,是在學日本二十多年來的做法。以保險方式先籌集財源,密切與現行的健保醫療系統結合,日本是由居家照護服務醫師或開業醫師提供看診及居家醫療,採用提高醫療給付點數來鼓勵醫師投入;未來台灣極可能就跟著日本的模式來辦。日本實施這些辦法多年,它只能和緩長期老人照顧問題,人口老化還是愈演愈烈。

然而人口急速老化所帶來的問題,不止於老年人的長期醫療照顧。李光耀先生在他的書“李光耀觀天下”中提到,人口過於老化的社會將走向平庸。誠然,在任何年輕人愈來愈少的地區,必然會產生缺乏動能、迅速衰退衰敗的現象,年輕世代的負擔過重,他們免不了會紛紛離開本土去他方發展,促使老化現象更形嚴重。

開放移民、嚴格慎選移民資格,是對治人口老化的最​​佳方法,加拿大、美國行之有年,過去二十年來新加坡的新移民政策,為該國帶來蓬勃的經濟發展。但是台灣地區絕對不可能以合理的移民政策來解決人口老化問題。

原因十分簡單;某些政黨及其擁護者患了無藥可救的“逢中必反、恐共症”。台灣若是實施開放的移民政策,相信許多同文同種的大陸人會有興趣來台居留,那還得了!恐共分子又該大唱“木馬屠城記”之歌了,然後全力推動這種論調,不久便成為主導民粹。

就這樣子不聞不問的過下去,十年後台灣又老又窮,真的逃不過這個宿命? (王正方 電影導演 資深政論家)

本文來源  華夏經緯網

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