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[新聞] 勾結詐領健保費及保險費 2醫師、10病患被起訴

[記者楊政郡/台中報導]台中市太平區賢德醫院前泌尿科醫師楊慶鏘、醫療部主任賴啟賢,涉嫌為了創造個人及醫院住院業績,與保險掮客柯千蕙(已歿)合作,引介何秀琴等10名病患,他們病情均未達住院之必要,柯女教他們裝病,再由兩醫師安排住院,病患甚至遠從基隆、嘉義跑到台中來住院,讓醫院詐領健保費40餘萬元,病患則詐取住院保險給付170萬餘元,兩醫師與10名病患依詐欺等罪起訴。

賢德醫院被控詐領健保費40餘萬元,病患則詐取住院保險給付170萬餘元,兩醫師與10名病患依詐欺等罪起訴。(資料照,記者陳建志攝)

起訴書指出,楊慶鏘96年至103年擔任太平區賢德醫院前泌尿科醫師,賴啟賢則是100年間起擔任該醫院肝膽腸胃科醫師、醫療部主任,醫院給他們住院業績壓力,竟配合、勾結保險掮客柯千蕙,而柯千蕙找客戶來住院,又可讓客戶領取保險公司的住院給付,醫師與柯女一拍即合,兩雙合作互蒙其利,兩醫師可提高健保點數,醫院也能多領健保給付,而病患在醫院住幾天就可以領去保險給付,達到詐財目的。
台中地檢署查出,102年3月至103年3月由柯千蕙去找願意小病就來住院的保戶,柯千蕙教他們多抽一點菸,或是在醫師面前就多咳嗽,或是表情難過,提出要求住院等等,有病患從基隆由柯女安排來台中賢德醫院看病,柯女就交代要帶換洗衣物,因為當晚就要開始「住院」了。
而客戶順利領到保險公司的住院給付,每一件就給柯女2至3千元紅包,而柯女有時會送一些酒給兩醫師,表達謝意。
檢方查出至少何秀琴等10名病患,都是病情明顯未達住院之必要,刻意要住院詐取財物,依詐欺等罪起訴兩醫師及10病患,柯女已歿不起訴。

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